INSCRIPTION A UNE SESSION CACES

RÉCAPITULATIF DU STAGE CHOISI :

CACES R484 - Ponts roulants

Type: INITIAL

Date: Du 22 juin au 23 juin

Durée: 14

Code postal: 66

Ville: PERPIGNAN

SOCIETE (*):

SIRET :

NOM (*):

PRENOM:

ADRESSE:

VILLE (*):

CODE POSTAL (*):

TELEPHONE (*):

FAX:

MAIL (*):

VOTRE PROJET

CIVILITÉ:

Monsieur Madame

NOM DU PARTICIPANT (*):

LIEU (*):

CACES:

CATEGORIE_1

CATEGORIE_2

Pont_Cabine

CATEGORIES (*):

TYPE (*):

NIVEAU (*):

ECHEANCE:

DEPARTEMENT:

NB STAGIAIRES (*):

COMMENTAIRES:

ANTISPAM (*):

Afin de lutter contre les spams, merci de résoudre le calcul suivant: combien font 2 + 3 ?

*Champs obligatoires